The Impact of the New Healthcare Access Monitoring Indicator Introduced by the Brazilian National Supplementary Health Agency (ANS) on Health Plan Operators

Authors

  • Gislaine Pires Villas Boas Advogada e Psicopedagoga
  • Goldete Priszkulnik Mestre em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

DOI:

https://doi.org/10.66305/jbas.v5i1.34

Keywords:

ANS, Health plan

Abstract

This article presents a reflection on the current scenario of Health Plan Operators in relation to the new calculation adopted by the Brazilian National Supplementary Health Agency (ANS) in the monitoring of healthcare access guarantees through Preliminary Intermediation Notifications (NIPs). In brief, the article begins with a short explanation of this regulatory instrument, describing the new indicator, the perspective of the regulatory agency regarding the expansion of the calculation base, and the resulting technical, regulatory, and legal impacts on health plan operators.

Author Biographies

Gislaine Pires Villas Boas, Advogada e Psicopedagoga

Pós-graduada em Direito Contratual pela PUC/SP e pós-graduada em Psicopedagogia Baseada na Análise do Comportamento Aplicada – ABA pelo Centro Universitário Celso Lisboa em parceria com Cbi of Miami. Membro do GNT Saúde Suplementar da AIDA-Brasil. Acadêmica da Academia Nacional de Seguros e Previdência – Setor Saúde Suplementar (ANSP).

Goldete Priszkulnik, Mestre em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto

MBA em Gestão de Planos de Saúde. Executiva em Gestão em Saúde Suplementar e Consultora Sênior para Assuntos de Gestão, Regulação e Auditoria em Saúde. Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Auditoria Médica (SBAM). Diretora de Assuntos Institucionais da ISPOR – Capítulo Brasil.

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Published

2025-05-30

How to Cite

Pires Villas Boas, G., & Priszkulnik, G. (2025). The Impact of the New Healthcare Access Monitoring Indicator Introduced by the Brazilian National Supplementary Health Agency (ANS) on Health Plan Operators. Brazilian Journal of Health Auditing, 5(1), 33–43. https://doi.org/10.66305/jbas.v5i1.34

Issue

Vol. 5 No. 1 (2025): Jornal Brasileiro de Auditoria em Saúde

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